您当前的位置: 首页 > 体育

定期监测防止糖尿病诱发尿毒症

2018-08-09 18:48:49

糖尿病和尿毒症这两种似乎不太相干的疾病却有着十分密切的联系。

由于糖尿病所引起的肾脏并发症称为糖尿病肾病变,其主要的特点是尿蛋白及出现高血压;根据流行病学的调查,糖尿病已经逐渐跃居引起尿毒症的首要因素,有25%以上的糖尿病患者合并有肾脏病变的并发症。

糖尿病与尿毒症密切相关

糖尿病肾病可诱发尿毒症

,随着糖尿病患者体内血糖持续升高冷库安装
,脂质代谢紊乱,引起肾小球滤过膜增厚和系膜基质增加,致使肾小球滤过屏障功能下降:同时,由于高血糖的影响,肾小球毛细血管通透性增加,血浆蛋白外渗,引起毛细血管基底膜损害。多方面因素作用于肾小球,致肾小球逐渐硬化和肾组织萎缩铸钢法兰闸阀
,糖尿病也就演变为糖尿病尿毒症。

糖尿病伴随着高血压、高血脂等情况均可加速糖尿病尿毒症的进展以及肾功能的恶化洗轮机
,使之更快的向尿毒症方向演变。

早发现从“尿”入手每年要检测一次

糖尿病肾病早期因为肾小球已发生病变,所以,可以通过尿微量白蛋白的增加来进行监测,这让其及早发现变为可能。临床上,患者一旦出现持续性蛋白尿,便说明其肾脏功能正在呈进行性下降趋势。

如何及时发现糖尿病肾病呢?

普通尿常规检查不能够达到发现肾病的目的。因为尿常规检测方法对微量白蛋白尿灵敏度低,往往在肾脏刚开始受损时,未必能通过查尿常规查出来,所以,正确的做法是监测尿微量白蛋白,这是诊断早期肾病最重要的、也是最好的指标。

对于2型糖尿病患者,自确诊糖尿病之日起,即应开始筛查,且此后每年检测一次尿白蛋白/肌酐;对于1型糖尿病患者,应从确诊后5年开始每年检测一次。若结果异常,则应在3个月内重复检测以明确诊断重庆情商培训

一旦发现微量白蛋白尿,就应该及时接受早期干预治疗,包括严格控制血糖水平,降压、降尿蛋白的药物治疗及减少蛋白质摄入量等,切不可等到出现大量蛋白尿和水肿时才开始治疗。这样可使糖尿病患者透析或肾移植的需要大大减少,平均寿命延长。

控制血糖、血压可延缓或阻止肾病的发生发展,降低糖尿病肾病早期增高的肾小球滤过率和改善微量蛋白尿。空腹血糖应7.0mmol/L,餐后2小时血糖10.0mmol/L,血压应控制在125/75mmHg。

推荐阅读
图文聚焦